Що потрібно знати про мігрень
пацієнтам та фахівцям
Мігрень – захворювання, яке здатне перетворити на “пекло” життя будь-якої людини. Її підступні напади в одну мить змушують забути про плани на найближчий день, а інколи й на декілька днів, адже біль посилюється навіть при найменших рухах. За важкістю наслідків, що погіршують якість житті людини, у переліку Всесвітньої Організації Охорони Здоров’я, мігрень посідає 19 місце. Важко повірити, але через втрату працездатності під час її нападів людина втрачає приблизно 2 роки життя.
Згідно Міжнародної класифікації головного болю виділяють дві основні форми захворювання. Це мігрень без аури та мігрень з аурою. Багатьом людям добре відомо, що таке звичайна мігрень, проте, що таке мігрень з аурою та які її можливі прояви для багатьох залишається загадкою.
Отже, аура – це група симптомів, які називають продромом, або передвісниками мігрені, які передують нападу. Зазвичай аура може з’явитись за 40-60 хвилин до початку нападу мігрені, але характер неврологічних проявів цілком залежить від того, які відділи головного мозку залучені у патологічний процес. Також важливе значення відіграють часові характеристики аури, час який триває аура і який передує нападу, а також її поєднання з типовим мігренозним головним болем.
Аура при мігрені буває наступних видів:
Офтальмоплегічна чи зорова – такий різновид аури називають класичним, оскільки вона зустрічається найчастіше. При зоровій аурі перед очима виникають зорові образи у вигляді спалахів, з’являється мерехкотіння, сферичні образи або лінії. Симптоми такого різновиду аури можуть розвиватися від 5 до 40 хвилин і тривати до 1 години. Зазвичай, образи з’являються у центрі поля зору і можуть поступово збільшуватися. Все зникає після закінчення нападу мігрені.
Ретинальна аура – симптом, який надзвичайно лякає людину, оскільки головний його прояв – виникнення сліпоти одного ока або сліпої ділянки у полі зору. У даному випадку головний біль може з’являтися як до появи аури, так і через годину.
Мовна аура – вражає мовні центри головного мозку і проявляється у вигляді порушень мови, при цьому порушення свідомості відсутні. У таких людей виникають складності з вимовою окремих слів, вони можуть міняти місцями слова, склади або багаторазово повторювати одне і те саме.
Слухова аура – стан, при якому виникають звукові галюцинації. Людина чує звуки, дзвін, голоси, музику, яких насправді немає. Лікарі відмічають зв'язок такої аури з епілептичною активністю у корі головного мозку.
Вестибулярна аура – це аура у вигляді головокружіння, що виникає навіть при найменших загрузках. Цей різновид аури поділяють на 2 форми. Перша - базилярна аура, що зустрічається нечасто і у більшості випадків у дівчаток підліткового віку, коли нападу мігрені передують зорові розлади, головокружіння, порушення чуттєвості . Друга - пароксимальне головокружіння молодшого дитячого віку, головним проявом якого є короткочасне головокружіння, втрата рівноваги та часто блювота у дітей від 1 до 4 років. Головний біль у даному випадку відсутній.
Вегетативна аура – проявляється наступними симптомами: відчуття «гусячої шкіри», жару або холоду, тремтіння. У такі моменти обличчя людини може стати блідим або навпаки розчервонітись. Зазвичай напад такої аури є частиною великого нападу.
Діагностувати мігрень з аурою можна лише звернувшись до лікаря – невролога, який за допомогою докладного опитування та додаткових методів візуального обстеження (МРТ, ЕЕГ) виключить захворювання, які можуть «маскуватись» під мігрень з аурою, наприклад, судинні патології головного мозку, кісти, пухлини та інше. За результатами дослідження лікар призначить медикаменти для лікування мігрені з аурою, а також, при потребі, призначить профілактичне лікування.
до списку статей Знайти лікаря
